Hudcystor, Översikt

Uppdaterad
2018-08-04
Avsnitt
ICD-10
L72 (follikulära cystor i hud och underhud)
Synonymer
Cystor i huden
Andra stavningar
-
Latin/Grekiska
-
Engelska
Skin cysts

Beräknad läsningstid: 1 min

BAKGRUND

Definition

En hudcysta är en lesion innehållande vätska eller halvflytande material. Kutana cystor är ofarliga, säckliknande utväxter i de djupare hudlagren

ÖVERSIKT

Epidermoidcysta

Epidemiologi: Vanligaste kutana cystan i ungdomen – medelåldern
Patofysiologi: epitelceller förskjutna i dermis; epidermis-fodringen fylls med keratin och lipid-rika rester. Kan vara posttraumatisk
Kliniska manifestationer: Rund, gul/hud-färgad, långsamt växande, mobil, fast, fluktuerande, knöl eller tumör. Centrala punctum kan brista (med illa- och ostliknande lukt, krämig färg) och orsaka en inflammatorisk reaktion. Kan alltså bli inflammerade eller infekterade. Cystorna kan öka i storlek och antal under en längre tid, särskilt under graviditet
Behandling: Bör excideras helt innan cystan blir infekterad

Pilarcysta

Epidemiologi: Näst vanligaste kutana cystan. Vanligast hos kvinnor
Etiologi: Idiopatisk
Patofysiologi: Tjockväggig cysta fodrad med skiktad skivepitel och fylld med tjock keratin
Kliniska manifestationer: Enstaka eller flera, hårda knölar med variabel storlek. Uppstår under hårbotten. Saknar en central punctum. Ruptur av cystan kan orsaka smärta och inflammation
Behandling: Excision

Dermoidcysta

Epidemiologi: Ovanlig
Patofysiologi: Kongenitalt hamartom som uppstår från inklusion av epidermis längs embryonala förslutningslinjer. Detta skapar en tjockväggig cysta fylld med tjock keratin
Kliniska manifestationer: Vanligast laterala tredjedelen av ögonbrynet eller mittlinjen under näsan. Om cystan sitter på nasala mittlinjen finns det en risk för förlängning in i CNS
Behandling: Excision

Myxoidcysta

Epidemiologi: Äldre personer
Patofysiologi: Cystisk lesion som  som ursprungligen kommer från en led eller senskida. Kallas för en digital slemcysta om den uppstår på fingertoppen. Associerat med artros 
Kliniska manifestationer: Oftast en solitär cysta som är genomskinlig med en klar gelatinös viskös vätska som kan extruderas
Behandling: Incideras och innehållet trycks ut. Kan även behandlas med laserablation och electrodessication

Milium

Epidemiologi: Förekommer hos 40-50 % av spädbarnen. Kan dock förekomma i alla åldrar
Patofysiologi: Liten epidermal integrationscysta som uppstår främst från pluripotenta celler i epidermala eller adnexala epitelet
Kliniska manifestationer: 1-2 mm ytliga, vita-gula subepidermala papler som förekommer på ögonlock, kinder och pannan. Försvinner spontant under de 4 första veckor i livet hos nyfödda 
Behandling: Incideras och innehållet trycks ut. Kan även behandlas med laserablation och electrodessication. Milier på ansiktet svarar på retinoidterapi
Referenser
1. Luba MC, Bangs SA, Mohler AM, Stulberg DL. Common benign skin tumors. Am Fam Physician 2003; 67: 729-38. American Family Physician