Lazarević-Tecken


Uppdaterad: 04/06/2016
Specialitet: Status och Manövrar
Synonymer
Nervtensionstest. Kallas felaktigt för Lasègue-test
Engelska
Straight leg raise (SLR), Lazarević sign

BAKGRUND

Fakta

Lasègues elev J. J. Forst beskrev Lasègue-test 1881. Den serbiska neurologen Laza K. Lazarević (1851-1891) publicerade en beskrivning av dagens SLR först 1880 oberoende av Frost. Lazarević beskrev sedan testet fullständigt och korrekt 1884

Indikation

Indicerat vid lumbago med ischias vid misstanke om diskbråck

Utförande

Patienten ligger på ligger på rygg och benet som ska undersökas lyfts rakt upp. Passiv dorsalflexion av foten när smärtan uppträder kan förstärka smärteffekten (ökad smärta i benet). Korsad Lazarević-test utförs genom vanligt Lazarević-test av det oengagerade benet. Vid ett positivt test uppstår smärta i det engagerade benet. Detta kan indikera ett sekvestrerat diskbråck 

Bedömning

Testet är positivt vid smärta eller ökad smärta som strålar distalt om knät innan benet är eleverat över 60° (30-70°). Smärta i benet vid flexion > 60° bedöms inte som signifikant nervpåverkan

Evidens

För Lazarević-test:
Sensitivitet: 91%
Specificitet: 26%
För korsad Lazarević-test:
Sensitivitet: 29%
Specificitet: 88%

Referenser
1. Laza K. Lazarević. Ischias postica Cotunnii: a contribution to the differential diagnosis.
Srpski arhiv za celokupno lekarstvo [Serbian Archives of Medicine], Beograd, 1880, 7: 23-35.
2. Laza K. Lazarević. Ischias postica Cotunnii. Ein Beitrag zu deren Differential-Diagnose.
Allgemeine Wiener medizinische Zeitung, 1884, 29: 425-426 et seq. 
3. J. J. Forst. Contribution à l’ètude clinique de la sciatique. Paris. Thèse No. 33, 1881.
4. Devillé WL, van der Windt DA, Dzaferagić A, Bezemer PD, Bouter LM (2000). ”The test of Lasègue: systematic review of the accuracy in diagnosing herniated discs”. Spine 25 (9): 1140–7.
5. Vucetic & Svensson. Physical signs in lumbar disc hernia. Clin Orthop Relat Res 1996; Dec(333),192-2019.

Copyright © medicinbasen.se 2016